拜登转变方向重启“癌症登月计划” 力求降低一半死亡率

2月2日，据美国之音报道，拜登政府星期三启动计划，在未来25年中把癌症死亡率能够降低至少50%。这是拜登2016年担任奥巴马政府副总统时领导的“癌症登月计划”（cancer moonshot）的延续。

拜登在白宫启动仪式上说，“这是大胆的。这是宏伟，但完全可行的。”他说他的计划将把癌症从一个死刑转变成为一个民众可以共存的慢性病，为癌症患者与家人创造一个更会有支持性的体验。

拜登敦促美国人接受检查，表示疫情期间美国减少了9百万个癌症检查。他成立了“癌症内阁”，让官员们进行协调，控制联邦政府治理癌症的方法。他并呼吁国会拨款65亿美元，通过建议的新机构“先进研究项目卫生署”（Advanced Research Projects Agency for Health）加强医学研究。

他说，“这会是两党的。这将让国家团结起来，非常坦率地说，也让其它国家团结起来。”

抗击癌症对拜登而言是十分个人的议题。他的大儿子博2015年死于脑癌。很多美国人也因癌症失去了亲人：美国癌症协会预计，仅今年就会有60万9千人死于癌症，新增癌症病例190多万。

政府计划每年拯救30万癌症患者。

哈里斯副总统在仪式上说，“更多的人没有死于癌症。确诊后忍受癌症的人要比以往更多。”哈里斯是乳腺癌的幸存者。她母亲是癌症研究人士，2009年死于大肠癌。

美国癌症协会首席执行官克努森（Karen E. Knudsen）说，1991年以来癌症死亡率降低了32%。尽管死亡率是个重要指数，但克努森指出，200种不同癌症中的部分癌症正在增加，包括胰腺癌，晚期前列腺癌和早期直肠癌。

克努森对美国之音说，“这些是我们依然需要通过研究了解的领域，了解如何才能最佳实施预防和降低战略，”“美国癌症协会认为真正的成功就像是死亡率的降低，能治愈所有类型的癌症。”

拜登政府在星期三的仪式上没有宣布任何新的资助。作为癌症登月倡议计划的一部分，美国国会2016年批准7年中拨款18亿美元，其中4亿尚未划拨。国家癌症研究所负责这项倡议计划的执行，计划加快癌症的科学发现，加强合作，改善数据分享。

第一夫人吉尔·拜登说，这个重新的努力依然给予美国人希望。

她在白宫仪式上说，“我们将构建一个未来，让癌症一词永远失去它的力量。”

预防和癌症不平等

克努森和其他专家强调，需要减少美国各地“巨大的癌症不平等“。

纪念斯隆－凯特琳癌症中心（Memorial Sloan Kettering Cancer Center）医学负责人施拉格（Deb Schrag）说，宫颈癌等部分癌症有有效的疫苗，但其它癌症能够通过系统检查而被早期发现，可前提是他们接受检查。

施拉格对美国之音说，“目前我们让民众甚至整个社区落后，”“为了实现拜登的目标，必须继续集中关注平等问题。如果我们注重预防以及治疗，拜登的目标才能够实现。”

约翰霍普金斯西德尼金梅尔全面癌症中心（Johns Hopkins Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center）的癌症预防控制专家布劳利（Otis Brawley）对美国之音说，如果我们向民众提供我们已经知道的治疗和预防，目前大约25%的癌症死亡是可以避免的。他指出，美国癌症协会的数据显示，吸烟是癌症病例和死亡中的最高比例，其次是身体超重和饮酒。

他说，“民众死亡是因为他们没有得到足够的治疗。”

20多岁时幸免于白血病并在“百分之百机会”（Hundred Percent Chance）回忆录中记录他的康复的布朗（Robert K. Brown）说，早期发现不光是医疗服务的问题。对有些人而言，还需要克服如果你感觉健康，你就不需要检查的信念。已经30多年没有癌症布朗正在为几天前死于食道癌的一个叔叔做葬礼安排。

布朗说，“他很快死于一个如果提早发现就能够治疗的病，”“我一次又一次听到过这种说法。”

疫情影响

克努森说，“新冠病毒每次达到峰值，癌症筛查就有下降，”“这导致诊断延后，病人的病情更加晚期，更难治疗。”

克努森说，癌症患者更容易出现新冠病毒感染的严重症状和死亡。尤其是那些因为癌症治疗方案而无法接种疫苗的人。但即使能够接种疫苗的癌症患者有些也会免疫系统受到破坏，意味着他们无法像健康人一样产生同样的免疫反应。

克努森说，拜登的倡议还可能影响美国以外的人。它可能帮助连接更大肿瘤学的国际社区，后者希望“学习我们并与我们分享他们的成功。”