拜登1.9万亿新冠纾困法案为奥巴马医改续命两年

据纽约时报3月9日报道，新冠纾困法案根据《平价医疗法案》（Affordable Care Act）扩大了对医疗保险计划的补贴，使民众负担得起医疗保险，并计划将医疗保健列在2022年中期选举的选票上。

拜登的1.9万亿美元新冠纾困法案将兑现他的一项主要竞选承诺，以填补《平价医疗法案》中的漏洞，并使超过一百万无法负担得起原法律规定保险的中产阶级能负担得起医疗保险。

该法案很可能周三在众议院进行最后表决，其中包括根据法案大幅增加的购买医疗保险的补贴，尽管是暂时的。根据这些变化，奥巴马政府在国内取得的标志性成就将惠及那些不愿在联邦市场上购买医疗计划的中等收入家庭，因为他们的保费很高，而政府却没有提供多少帮助。

尽管这个更改将只持续两年，但对于某些人来说，这仍然是相当可观的：美国国会预算办公室估计，一个64岁的，年薪为58,000美元的人，每月付款将从现行法律的1075美元下降到412美元，因为联邦政府将承担大部分费用。救助计划还包括丰富的新激励措施，以吸引少数州（包括得克萨斯州、乔治亚州和佛罗里达州）最终将医疗补助扩大到那些有收入但不够资格享受联邦医疗计划的人，这些人的收入无法负担得起私人保险。

但是，由于这些规定仅持续两年，医疗保健几乎肯定会成为2022年中期选举的重中之重，届时共和党人将会抨击这一措施。同时，一些自由派民主党人可能会抱怨说，这些变化仅证明医疗保健的拼凑方法是永远行不通。

“显然，这是一种进步，但考虑到我们所面临的医疗危机，我认为这是不够的。”来自加利福尼亚的渐进派民主党代表罗·卡纳（Ro Khanna）说，他赞成由单一付款人政府经营的名为“全民医疗保险”（Medicare for All）的独立系统，这一观点得到了佛蒙特州的参议员伯尼·桑德斯（Bernie Sanders）以及民主党左派的支持。

拜登竞选总统时曾明确表示，他不赞成全民医疗保险，而是想加强和扩大《平价医疗法案》。预计该法案周四晚上黄金时间将会出现在椭圆形办公室的办公桌上等待拜登签字。根据国会预算办公室的说法，修改的医疗法案将使额外的130万美国人获益，该法案花费约340亿美元。

作为候选人，拜登曾承诺会提供更多的“公共选择”，即美国人可以在医疗法案的在线市场上选择的一项政府运行计划，该市场现在仅包括私人保险。

在奥巴马和拜登2010年将《平价医疗法案》签署成为法律时，拜登曾用一个粗俗的说法将其形容为一项大事。该法案已将覆盖面扩大到2000万美国人将未投保率从2010年的17.8％降至2019年的10.9％。