研究发现疫苗打越多越易失智 阿尔茨海默病风险增50%

12月8日，据《焦点》报告，迄今为止规模最大的疫苗与失智症研究（n=1330万）发现，成人常见疫苗接种与失智症风险增加38%以及阿尔茨海默病风险增加50%相关。接种剂量越多，风险越高，这种风险可持续十年，流感疫苗和肺炎球菌疫苗的风险最高。

这项发表在《传染病期刊》（Journal of Infect Disease）的是研究是迄今为止规模最大、最严谨的疫苗与失智症研究——涵盖了1330万英国成年人。该研究揭示了一个令人深感不安的模式：接种常见成人疫苗的人患失智症和阿尔茨海默病的风险明显更高。

这项研究由加拿大魁北克省蒙特利尔市麦吉尔大学（McGill University），加拿大魁北克省蒙特利尔市戴维斯夫人研究所（Lady Davis Institute）临床流行病学中心，以及德国柏林夏里特医学院（Charité-Universitätsmedizin Berlin）临床药理学与毒理学研究所的研究人员于2023年协作完成的，研究对象为从1998到2018年期间50岁以上的人口。

研究发现接种剂量越多，风险越大，这种风险会持续高位长达十年，并且在接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗后最为显著。即使经过多层统计调整，这种信号也不会减弱，反而会变得更加清晰、更加稳定，也越来越难以解释。

至关重要的是，即使在调整了异常广泛的潜在混杂因素后，这些关联仍然存在。这些混杂因素包括年龄、性别、社会经济地位、体重指数、吸烟、酒精相关疾病、高血压、房颤、心力衰竭、冠状动脉疾病、中风/短暂性脑缺血发作、外周血管疾病、糖尿病、慢性肾脏和肝脏疾病、抑郁症、癫痫、帕金森病、癌症、创伤性脑损伤、甲状腺功能减退症、骨质疏松症，以及数十种药物，从非甾体抗炎药和阿片类药物到他汀类药物、抗血小板药物、免疫抑制剂和抗抑郁药。

即使控制了这些广泛的因素，高风险因素依然很强，而且非常稳定。

接种过疫苗的成年人患失智症的风险高出38%。主要调整模型显示，接种常见成人疫苗（流感疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、破伤风疫苗、白喉疫苗、百日咳疫苗）的成年人具有以下特征：患失智症的风险增加了38%（Odds Ratios，即OR值1.38）。

单凭这一点就足以推翻“疫苗保护大脑”的说法，但更深层次的发现远比这更糟糕。补充的表格中隐藏着一个更令人震惊的结果：当作者将分析范围限定在阿尔茨海默病时，这种关联性变得更加显著：患阿尔茨海默病风险增加50%（调整后OR值为1.50）

这表明这种效应并非随机发生。对于最具破坏性的失智症亚型，这种关联性更为显著。明确的剂量反应模式：疫苗接种越多，风险越高。

另一个与单纯的偏见严重不符的信号是：时间-反应关系。接种疫苗后2-4.9年失智风险最高（调整后的OR值为1.56）。之后风险逐渐降低，但永远不会恢复到基线水平，在所有时间窗口内都保持较高水平。

12.5年后，风险仍然显著升高（调整后的OR值为1.28）——这种持续性与短期“检测偏差”不符，表明存在持久的生物学影响。

这种模式符合生物触发因素所预期的结果，该触发因素会导致长期潜伏的神经​​炎症或神经退行性后果。即使经过10年的滞后，风险增加的情况也不会消失。

当作者采用长达10年的滞后时间（旨在消除早期检测偏差）时，风险升高的情况仍然存在：失智症的OR值为1.20，阿尔茨海默病的OR值为1.26。

如果这仅仅是“就医次数越多的人越容易被及早诊断出疾病”，那么经过长时间的滞后修正后，这种关联应该会消失。

另外，流感疫苗和肺炎球菌疫苗显示出特别强的关联性。接种流感疫苗后，失智症风险增加39%，阿尔茨海默病风险增加49%。接种肺炎球菌疫苗后，失智症风险增加12%，阿尔茨海默病风险增加15%。

再次，两者都表现出剂量反应递增——这是真正的暴露-结果关系的标志性模式。

综合来看，主要分析、补充分析、剂量反应分析、时间反应分析、分层分析和敏感性分析的结果都指向相同的结论，即：

• 累积疫苗接种与失智风险增加之间存在一致的关联
• 与阿尔茨海默病相比，这种关联性更强
• 剂量反应效应——疫苗接种越多，风险越高。
• 时间-反应效应——风险在暴露后达到高峰并长期持续
• 流感疫苗和肺炎球菌疫苗是该信号的主要驱动因素。
• 经10年滞后校正和积极对照控制后，该关联仍然存在

这就是一个可靠的流行病学信号的应该的样子。

值得一提的是，最近由罗伯特·肯尼迪（Robert F Kennedy）领导的美国卫生部取消了给新生儿接种乙肝疫苗的规定。另据报道，加州每34名人口就有1名自闭症患者。据信，自闭症与接种大量疫苗有关。