患者服用辉瑞新冠特效药后复发 Paxlovid是否有效存疑

5月11日，据《路透社》报道，辉瑞公司的新冠口服抗病毒治疗药物帕克斯洛维德（Paxlovid）已在美国各地的药店提供超过280万个疗程，拜登政府正在努力改善该药物的获取。

随着帕克斯洛维德的应用越来越广泛，一些患者报告说，在完成治疗并出现改善后，新冠症状再次出现。以下是这些反弹的最新信息：

帕克斯洛维德治疗后不久新冠症状的复发有多常见？

数十人在服用帕克斯洛维德后，在社交媒体上或向美国食品和药物管理局（FDA）报告了新冠症状的复发，但辉瑞公司表示这种经历很少见。

辉瑞公司表示，它正在监测超过30万名接受5天治疗的患者，其中大约3000名患者中有1名（约0.03%）报告服用药物后复发。

这比辉瑞在其帕克斯洛维德临床试验中看到的要低，大约2%的参与者在完成治疗后经历了病毒水平的反弹。

辉瑞的试验表明，复发可能是更广泛的新冠趋势，因为相似数量的接受安慰剂的人也出现了病毒载量水平的反弹。

为什么会发生这些复发？原因尚不清楚。一些医生建议，由于药物攻击病毒的速度如此之快，一些患者对新冠的免疫反应可能会减弱，从而使病毒再次复制。其他人则表示，在遭受反弹的人中可能存在尚未确定的共同特征。

辉瑞首席开发官威廉·包（William Pao）表示，这可能与病毒本身有关，而不是帕克斯洛维德，因为这种现象在服用药物的患者和未服用药物的患者中都发现了。

美国食品和药物管理局也表示，尚不清楚反弹是否与帕克斯洛维德有关。

复发后我应该服用第二疗程的帕克斯洛维德吗？

根据FDA的规定，答案是不是。它上周表示，没有证据表明服用第二个为期5天的药丸或10天的疗程有益。

辉瑞公司提出了其他建议。首席执行官阿尔伯特·布拉（Albert Bourla）曾表示，患者和医生告诉辉瑞公司，第二个为期五天的帕克斯洛维德疗程已经清除了病毒。该公司首席科学官迈克尔·多尔斯滕（Mikael Dolsten）最近表示，一些免疫功能低下的患者“可能携带这种病毒非常非常长的时间”，并且可能需要参加多个疗程或更长的服药时间。

FDA强调，复发不会改变帕克斯洛维德减少住院和死亡的能力。

谁有资格获得帕克斯洛维德？

帕克斯洛维德的资格因国家/地区而异。在美国，无论是否接种疫苗，帕克斯洛维德都被授权用于患严重新冠的高风险患者。

根据美国疾病控制和预防中心（CDC）的数据，这些人群包括65岁或以上的任何人以及有肥胖、糖尿病、癌症或使用免疫抑制药物等风险因素的人。布拉估计有一半的美国成年人有资格。

帕克斯洛维德对长期新冠有效吗？

帕克斯洛维德无权治疗挥之不去的、使人衰弱被称为长期新冠的疾病。然而，最近有关于长期新冠患者在服用帕克斯洛维德后症状缓解的案例研究。