加州新法案惩罚曝光新冠内幕的医生 说什么政府说了算

8月30日，据《纽约时报》8月29日报道，加州立法机关周一批准了一项法案，允许监管机构惩罚医生散布有关新冠疫苗和治疗的虚假信息。该法案是由民主党州议会成员埃文·洛（Evan Low）在2月份提出的。

该法案如果由州长加文·纽森 （Gavin Newsom） 签署，将使该州率先尝试立法解决一个问题，美国医学协会以及其他医学团体和专家表示，该问题加剧了大流行的影响，导致数以千计的不必要的住院和死亡。

该法律将向患者传播虚假或误导性医疗信息定为“不专业的行为”，将受到加州医疗委员会的处罚。这可能包括暂停或吊销在该州行医的医生执照。

虽然该立法引发了对言论自由的担忧，但该法案的发起人表示，虚假信息造成的广泛伤害需要让不称职或怀有恶意的医生承担责任。

“为了让患者给予知情同意，他们必须充分了解情况，”来自萨克拉门托的民主党参议员、该法案的合著者理查德·潘（Richard Pan）说。他本人是一名儿科医生，也是加强疫苗接种要求的重要支持者，他说该法律旨在解决故意误导患者的“最严重的案例”。

加利福尼亚州的立法反映了从一开始就困扰着大流行的日益扩大的政治和地区分歧。其他州则朝着相反的方向发展，试图保护医生免受监管委员会的惩罚，包括提倡使用羟氯喹、伊维菌素和美国医学协会表示尚未得到证实的其他药物的治疗方法。

如果颁布，该法律可能面临法律挑战。州长纽森有三周时间签署该法案，但尚未对此发表公开立场。

尽管其他国家已将疫苗错误信息的传播定为犯罪，并且疫苗接种率较高，但各州和美国政府的反应在很大程度上仅限于用准确的信息来消除误解，斯坦福大学法律与卫生政策教授米歇尔·M·梅洛（Michelle M. Mello）表示。

她指出，即使是那些以公共健康和安全等“令人信服的利益”来监督虚假信息的法律，也有产生寒心效应的风险，这是第一修正案规定的许多法院的标准。

“像这样的举措将在法庭上受到挑战，并且难以维持，”她在接受采访时说。“这并不意味着这不是一个好主意。”

加利福尼亚州的回应是在去年全国州医疗委员会联合会警告许可委员会应该采取更多措施对分享虚假声明的医生进行纪律处分之后做出的。美国医学协会还警告说，传播虚假信息违反了有执照的医生同意遵守的道德准则。

该措施是一个立法工作组提出的一系列与新冠病毒相关的法案之一，这些法案引起了立法者和选民的强烈反对。一些最有争议的法案已经停滞或死亡，其中包括一项要求所有加州学童接种疫苗的法案。

随着立法通过立法机关，其发起人缩小了其适用范围，直接处理医生与患者的互动。它不处理网上或电视上的评论，尽管这些是造成新冠错误信息和虚假信息的一些最具影响力的例子。

“医生传播的不准确信息可能会对个人产生有害影响，并产生广泛的负面影响，特别是通过智能手机和其他连接互联网的设备在手腕、台式机和笔记本电脑上无处不在，瞬间跨越数千英里到达其他人，”联合会州医疗委员会在4月份的一份报告中写道。“医生的地位和头衔证明了他们的说法。”

该立法不会要求暂停或吊销医生执照，而将此类决定留给加利福尼亚医学委员会。其目的是使传播有关新冠的虚假信息受到与委员会采取的其他类型的“不专业行为”相同的规则。

该法案将虚假信息定义为“出于恶意或误导的意图而故意传播”的虚假信息。该法案将错误信息定义为传播“与当代科学共识相悖、与护理标准相悖”的信息。

它说医生“有责任为他们的病人提供准确的、基于科学的信息”。这将包括使用已获批准的疫苗，尽管医学专业人士对疫苗的有效性达成了广泛的共识，但这些疫苗在全国范围内已经引起了激烈的辩论和政治激进主义。

一个名为“医生知情同意”（Physicians for Informed Consent）的组织反对这项立法，称它会让医生噤声。该组织本月提起诉讼，希望获得一项禁令，阻止加州医学委员会（Medical Board of California）基于虚假信息的指控对医生进行惩戒。在诉讼中，它称该法案对虚假信息的定义“极其模糊”。

美国医学学会（American Medical Association）首席执行官詹姆斯·L·马达拉（James L. Madara）最近在给卫生局局长维韦克·h·穆尔蒂（Vivek H. Murthy）的信中表示，围绕疫苗的虚假信息助长了公众的无知，加剧了疫情的影响。

他写道：“最不幸的结果是，在某些社区和某些人口中，对疫苗的严重犹豫和拒绝，最终导致这些人群中因新冠出现严重疾病、住院和死亡的比例持续上升——这些结果基本上可以通过接种疫苗预防。”

编者按：如果医生不可以根据自己的经验和知识为病人提供最好的医学建议，而是要看政府主管机构的建议，那么以后病人最好就去这些主管机构看病。这种模糊不清的法律在实践中很难执行，即使一个医生被吊销执照，也无法阻止一个病人向他寻求医疗建议。用行政手段用来告诉持有行医执照的医生怎么“正确”地与病人交流已经远远超出了政府的职能和能力，也与第一修正案相违背，这样的法律只会伤害病人和医生的权益，有百害而无一益。