美国新政治风暴 德州推翻FDA批准的堕胎药引动荡

4月8日，据香港《明报》报道，美国一款获食品及药物管理局（FDA）批准使用已逾20年的常用事后避孕药“米非司酮”，上周五（7日）引发立场完全对立的两项裁决，恐激起另一场围绕堕胎权的政治风暴。在共和党主导的德州（Taxas），一名联邦法官以FDA忽略箇中风险为由，推翻该监管机构对米非司酮的使用批准。在民主党控制的华盛顿州，另一联邦法官随即下令FDA维持“现状”。事件突显美国社会对堕胎权的两极观念，在目前情况下极可能要提交到现以保守派大法官占大多数的最高法院，其裁决随时再次引爆政治动盪。

“米非司酮”（mifepristone）或称美服培酮，是美、加、香港等多地供怀孕初期妇女终止怀孕的常用复方口服避孕药之一，常配合米索前列醇片使用。一批美国宗教团体和反堕胎人士去年11月在德州入稟，质疑米非司酮的安全未经充分验证，没有充分考虑到该药对18岁或以下女孩终止怀孕的风险，FDA已于2000年快速批准使用。维护堕胎权人士谴责翻案之举“出于政治动机而非基于科学”。

及至上周五，由川普任命为联邦地区法院法官的虔诚基督徒卡奇马里克（Matthew Kacsmaryk）作出裁决，支持控方论点，鉴于米非司酮的副作用，为公众利益推翻FDA批准该药作为“安全和有效药物”的决定，但判决暂缓一周生效。司法部与米非司酮生产商Danco Laboratories皆指摘判决无理，即晚向其上级的第五巡迴上诉法院提出上诉，但后者向来被视为美国其一最保守的法院。

卡奇马里克长达67页的判决书指摘FDA在审批过程上犯下连串法律错误，“FDA基于明显谬误的论证和不支持其结论的研究，对合法安全关切缄默，违背其法定职责”。卡奇马里克声言，很多服米非司酮妇女因失血过多和目睹胎儿组织残余物，出现严重心理创伤和创伤后压力。但有法律学者质疑，他选择性采纳支持其“堕胎不安全与伤害堕胎者”结论研究。

两极角力势呈最高院裁决

然而，上述裁决作出约1小时后，由奥巴马委任的华盛顿州联邦地区法院法官赖斯（Thomas Rice）在另一宗争取FDA放宽米非司酮限制的诉讼中，裁定米非司酮安全有效，并下令FDA维持该药流通“现状”。这判决跟德州法院完全相反，带来法律危机。德州大学法学院教授弗拉德克（Steve Vladeck）坦言，倘若本周五（14日）未有新裁决，本周六起“我们将现混乱”。

事件势将引发民主、共和两党的另一场政治角力，尤其是堕胎权肯定会成为明年美国大选的政治议题。相关案件可能最终上呈最高法院，但后者去年已推翻美国堕胎权关键的罗诉韦德案（Roe v. Wade）裁决。

民主党纷纷炮轰德州裁决，拜登指摘决定“剥夺女性基本自由”，批评主审法院越俎代庖，代替审批药物专家机构FDA来下决定，警告倘若裁决成立，“根本没有FDA批核的处方可免受这类政治和意识形态的攻击”。

堕胎诊所指暂未受德州裁决影响

美国医学会主席雷斯内克警告，容许法官干涉FDA基于证据科学评审、建立完善的药物审批程序，实属“卤莽和危险”。堕胎诊所则指暂未受到德州裁决影响，即使裁决生效，在FDA下令前仍可继续处方米非司酮，到被迫停用时，将改为净用米索前列醇片。