來源:假裝是天堂
隨着相關防控措施的調整和優化,囤藥成了很多人關心的話題。
【魔幻的事情發生了 比新冠更恐怖的東西 出現了】
— TimedNews.com (@TimednewsC) December 20, 2022
新冠疫情爆發之初,雙黃連口服液成了搶手貨,甚至有網友不惜購買獸用雙黃連口服液。
封控期間,搶菜又成了日常。
但是囤菜至多會讓菜放壞,胡亂搶藥囤藥,又盲目用藥,可能會沒命。
是藥,永遠叁分毒! https://t.co/tPj5nyDobM pic.twitter.com/hLZ2ZdCYCJ
諸如“新冠吃藥順序圖”“新冠囤藥清單”等信息在社交平台上熱傳。
不少人開始跟風囤藥。
據金華市市場監管局統計,近期市民購藥需求猛增。
12月5日,該市零售藥店四大類藥品購藥人員44000餘人次,購買藥品16萬餘盒。
購藥人次是平日的5倍,購買藥品數量是平日的8倍。
但是,囤藥之後又有新的問題接踵而至。
藥物聯合使用導緻病情加重,併不是個例。
01
是藥叁分毒
今年10月,長沙市中心醫院就收治了壹個因盲目吃藥出現嚴重肝功能損害的患者。
起初,該患者因受涼出現了咽痛等感冒症狀,於是在家自行服藥兩天。
可是吃藥之後,她不止沒有好起來,反而開始嘔吐、腹痛。
於是趕緊前往醫院就診,這壹查才發現肝功能已嚴重受損。
原來她在2天內先後服食了7種藥物。
因爲肝髒是藥物進入人體後進行生物轉化、代謝的最主要器官,在短時間內攝入多種藥物的話,某些超量的藥物成分會加重肝髒負擔,引起肝功能不全。
不僅如此,藥物之間也會相互作用,從而進壹步加重肝髒損害,嚴重者會導緻急性肝衰竭。
尤其是未成年人,因爲他們髒器功能未發育完善,濫用藥物對肝髒的損傷會更加嚴重。
由於感染性發熱是機體免疫係統清除感染源的體現之壹,不少家庭都在家中儲備了常用的退燒藥對乙酰氨基酚和布洛芬。
這兩種藥就不建議同時服用。
因爲這兩種藥同屬壹類解熱鎮痛藥,同時使用可能會導緻急性肝衰竭。
併且,壹天內不可服用超過4次。
因爲不論是對乙酰氨基酚還是布洛芬,其攝入劑量過多都可能中毒。
對於成人來說,對乙酰氨基酚每日最大劑量不能超過2g/日,布洛芬則不能超過1.2g/日。
多吃藥不僅不能快退燒,還有可能造成肝髒/腎髒的損傷。
事實上退燒藥本身就不宜長期服用,最多不能超過叁天。
另外,退燒藥也不適合和常見的感冒藥如泰諾、白加黑等同時使用,因爲此類的復方感冒藥已經含有對乙酰氨基酚,會造成服藥過量或蓄積。
還有人會儲備壹些中成藥,例如連花清瘟膠囊、金花清感顆粒、疏風解毒膠囊等,這些藥也不適宜疊用,會對肝腎功能和消化係統造成傷害。
併且,西藥和中成藥也不適合同時服用,最好服用間隔在1小時以上。
即便是像維生素C含片這樣看似無害的膳食補充劑也不能多吃,大量食用有可能引發草酸鹽腎病。
當然,也起不了預防新冠的作用。
02
新冠沒有特效藥
事實上,現在市面上併沒有所謂新冠病毒的特效藥。
小湯山方艙醫院醫療專家李侗就表示,如感染新冠,服用非抗病毒藥物的主要目的都是緩解病症。
即便是搶手的連花清瘟膠囊也壹樣。
它所做的是緩解新冠症狀。
連花清瘟膠囊中含有壹種叫做“炙麻黃”的中藥材,從這味中藥中可以提取壹種叫麻黃堿的化學成分。
它可以減輕鼻粘膜充血,而且具有選擇性收縮鼻粘膜血管的作用,可以緩解鼻塞、流涕等症狀。
所以麻黃堿被廣泛適用於減輕感冒症狀。
市面上多數復方感冒製劑都含有麻黃堿或者偽麻黃素成分,例如泰諾、白加黑、復方感冒靈、雙黃連口服液等等。
但因爲麻黃成分具有壹定的升壓作用,所以高血壓患者慎用連花清瘟膠囊,更不能與降壓藥物同用。
同時,這壹類含有麻黃成分的藥物也要避免和阿司匹林、維生素C等同時使用。
根據《新型冠狀病毒肺炎診療方案(第九版)》,感染後症狀以發熱、幹咳、乏力爲主要表現。
部分患者會出現鼻塞、流涕、咽痛、嗅覺味覺減退等症狀。
因人而異。
出現不同的症狀對症施藥,而不是盲目服用所有感冒藥。
比如想要退燒,吃了對乙酰氨基酚就不要再吃布洛芬;
藿香正氣水和頭孢也不可同時服用,因爲藿香正氣水中含有酒精,會在體內消化產生乙醇,而頭孢類藥物會抑製乙醇在體內的代謝,造成乙醇蓄積,嚴重時可能誘發急性肝損害、呼吸暫停甚至死亡;
咳嗽的時候,吃了止咳藥就慎用化痰藥,因爲兩種藥物的同時使用有可能造成呼吸不暢,尤其是小孩子。
03
兩大鎮痛藥的前世今生
目前,對乙酰氨基酚和布洛芬已成爲家庭常備的解熱鎮痛藥。
但兩種藥也各有千秋。
首先說對乙酰氨基酚,要了解對乙酰氨基酚的由來,就不得不提到乙酰苯胺。
1893年的夏天,美國科學家Von Meting偶然之間發現乙酰苯胺和非那西丁都有壹種主要的活性代謝產物。
反復的實驗之後,他發現該產物有解熱鎮痛的效果,這壹產物後來被命名爲對乙酰氨基酚,它還有壹個別名叫撲熱息痛,精準地概括了它的功效。
不過,這個時候的對乙酰氨基酚併沒有得到重用,直到20世紀50年代,它才慢慢地引起臨床注意,併得到廣泛應用。
1960年,對乙酰氨基酚作爲OTC藥物被公認推薦爲臨床劑量安全有效、胃腸道不良反應較少的解熱鎮痛藥。
它也是美國消耗量最大的非處方鎮痛藥。
和對乙酰氨基酚壹樣,布洛芬也是世界上最暢銷的藥物之壹。
布洛芬的發現時間稍晚於對乙酰氨基酚,它的出現,源自於壹場宿醉。
布洛芬的發現者是斯圖爾特,壹開始他研究的併不是鎮痛藥,而是風濕性關節炎的有效應對手段。
當時主要使用的是類固醇類藥物,具有很大的副作用。後來阿司匹林盛行,但因爲給藥劑量高,仍存在壹定的副作用。
於是斯圖爾特就開始琢磨着怎麽研究出副作用更小的鎮痛藥。
他從阿司匹林入手反復合成不同的化合物來測試效果,壹試就是十年。
十年間,他合成和測試了超過600種化合物,經常拿自己當小白鼠服用未確定效力的藥物來確定效果。
壹次,他要參加壹個重要的演講,偏偏前壹天剛大醉壹場,宿醉叫他頭痛不堪。
於是他情急之下服用了600毫克新合成的化合物——對異丁苯丙酸。
不料頭痛立馬得到緩解。
於是布洛芬誕生了。
雖然同爲解熱鎮痛藥,但是對乙酰氨基酚和布洛芬不儘相同。
過量服用的話,對乙酰氨基酚主要對肝髒造成損傷,有可能引起緻命的肝衰竭,而布洛芬則是對腎髒造成損害,有可能產生不可逆的損傷。
同時,對乙酰氨基酚對心血管和胃腸道的損害較小,而布洛芬則可能增加心梗和腦梗的風險,併可能引起胃腸道出血、潰瘍和穿孔。
儘管對於大部分人來說,對乙酰氨基酚和布洛芬可替代使用,但是其具體的適用人群也存在壹定的差別。
對乙酰氨基酚可用於3個月以上的兒童,而布洛芬則可用於6個月以上的兒童。
孕婦禁用布洛芬,卻可用對乙酰氨基酚。
兒童、60歲以上老年人、有多種基礎疾病的患者(肝功能不全者除外),優先使用對乙酰氨基酚。
需要長期用藥的患者、關節炎患者,則應優先使用布洛芬。
最後
儘管各地紛紛發布通報強調不必囤積居奇。
但是大部分人依舊該搶的搶,該囤的囤。
甚至有的人盯上了壹些小城市的貧困縣,在某社交平台上,已經有人在教授如何切換地址到廣西的壹些貧困縣異地搶藥。
像這種小地方醫療資源本就不比大城市,家中又多是老人和小孩。
這樣下去隻會讓恐慌的情緒蔓延。
疫情以來,這已經不是我們第壹次陷入搶購的恐慌之中了。
非典期間,搶購白醋和闆藍根;日本福島核事故的時候,搶購加碘鹽;
新冠疫情爆發之初,雙黃連口服液成了搶手貨,甚至有網友不惜購買獸用雙黃連口服液。
封控期間,搶菜又成了日常。
但是囤菜至多會讓菜放壞,胡亂搶藥囤藥,又盲目用藥,可能會沒命。
是藥,永遠叁分毒!